近几年,一个既熟悉又陌生的病毒强势进入我们的视线,其发病急、传播速度快等特点,被大家熟知,这个病毒就是诺如病毒。目前正是诺如病毒感染高发期,60%-80%的冬季腹泻都因它而起。特别是学生更易感染!
不过,诺如病毒感染并不难治,作为一种自限性疾病,一般3天左右症状即可消失,重症患者对症治疗亦可康复!那么,到底诺如病毒是什么?它怎么传播的?有什么症状?如何有效预防呢?
Ø 诺如病毒的“简历”
诺如病毒属杯状病毒,又名诺沃克病毒,源于1968年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发,之后被改名为诺如病毒。
诺如病毒是一种急性胃肠炎病毒,感染后引起胃肠道炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状,以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症状,严重时可因腹泻脱水致死。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发,可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。
Ø 传播途径
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。
通常通过以下途径获得感染:
1. 食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2. 触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;
3. 触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
l 诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游
船等)传播速度快,易引起暴发。
Ø 临床表现
诺如病毒可引起急性肠胃炎,平均潜伏期为12-48小时,最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。
如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
一些人感染诺如病毒后,他们会说自己是“食物中毒” 或“胃肠型感冒”。事实上,任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。
l 诺如病毒与食物中毒的区别?
诺如病毒感染与食物中毒的区别点 | ||
|
诺如病毒感染 |
食物中毒 |
不同年龄的 临床表现 |
成人腹泻为主 儿童呕吐为主 |
基本一致 |
大便性状 |
只水样便 |
还可能血样、脓血样便 |
医疗救治 |
往往不需要(自限性) |
往往需要 |
病程 |
2天~3天 |
视治疗而定 |
潜伏期范围 |
12小时~72小时 |
数分钟~10天不等 |
高发季节 |
12月~次年2月 |
一年四季均可发生,夏季发生较多 |
传播途径 |
还可通过密切接触、气溶胶或经水传播 |
只通过食物 |
传染性 |
有传染性 |
无传染性 |
隔离管理 |
期限为无症状3天 |
不要求 |
Ø 预防措施
l 对托幼园所、学校等集体单位温馨提醒
1、目前正值诺如病毒疫情高发期,而托幼园所、学校等集体单位又是诺如病毒疫情高发场所。因此加强传染病健康宣教工作,督促学生或幼儿做好个人卫生,保持良好的手部卫生,做好晨午检、因病缺勤登记至关重要。
2、建议学校及托幼机构继续做好校内环境消毒,厕所、公用通道和教室的消毒,同时应注意对桌面、楼梯扶手、门把手等易污染部位每日消毒。
3、食品安全管理人员应每天对从业人员上岗前的健康状况进行检查。患有发热、腹泻、咽部炎症等病症及皮肤有伤口或感染的从业人员,应主动向食品安全管理人员等报告,暂停从事接触直接入口食品的工作,必要时进行临时健康检查,待查明原因并将有碍食品安全的疾病治愈后方可重新上岗。
4、一旦发现儿童、学生出现恶心、呕吐、腹泻等症状,建议患病学生应及时回家隔离治疗。并按照规范进行消毒处理,同时及时向辖区疾控中心报告,在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。
l 对家长们的温馨提醒
1、家长们要教育孩子养成饭前便后用肥皂或洗手液认真洗手的好习惯,同时加强体育锻炼,均衡饮食,提高身体抵抗力。
2、提醒孩子,班级内如有同学呕吐时,一定在老师的指导下离开现场,减少感染诺如病毒的可能。
3、如果您的孩子出现恶心、呕吐、腹泻等症状一定要居家隔离,不要带病上学。
4、如果您的孩子已被感染,请您务必配合学校和医疗卫生部门,将孩子的便标本送到指定地点进行病原学检测,同时让孩子在家休息至症状完全消失后72小时再复课。
5、由于诺如病毒的传染力较强,过患者家庭环境应加强消毒,避免传染给家人。
6、孩子患病后不要过于担心,诺如病毒急性胃肠炎一般病情轻微,无后遗症,您需要做的是让孩子充分休息,清淡饮食,避免高油高脂和辛辣食物,可遵医嘱给孩子配置口服补液盐服用,如吐泻症状严重,需就医治疗。
Ø 护理病人有讲究
诺如病毒尚无特效治疗药物,但对症、支持治疗后,病人可自愈。
l 隔离:病人需居家或在医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活
用品(包括马桶,痰盂)。
l 防护:处理病人的呕吐和粪便一定要带手套和口罩。接触病人及其
污染的物品后及时洗手。
l 消毒:暴露在学校教室、工厂、家庭等地的呕吐物应先用一次性吸
水材料全面覆盖,再倒5000mg/l-10000mg/l含氯消毒剂在一次性吸水材料表面,消毒5-10分钟后,再清理;使用过的洁具也应彻底消毒。