眼睛是人类感官中最重要的器官。大脑中大约有80%的知识都是通过眼睛获取的。近视是青少年一种常见的眼疾,表现为视远模糊、眯眼、眼睛干涩酸痛的视疲劳症状,给生活学习带来不良影响。
一、近视成因
遗传因素
1.家族聚集性
2.父母双方或一方近视,孩子近视的风险会增大
3. 高度近视的发生为常染色体隐性遗传
环境因素
1. 长期近距离用眼
2. 环境照明不佳
3. 阅读字迹过小或模糊不清
4. 持续阅读时间过长
5. 缺乏户外活动
二、良好习惯
习惯1:确保足够量的户外活动
1.户外习惯:放学后、周末和寒暑假要积极安排户外活动。
2.活动形式:不限,玩耍、打球、跑步、散步均可。
3.户外时间:每天接触自然光的时间达到60分钟以上,已患近视的青少年应进一步增加户外活动时间,延缓近视发展。建议补充每周中强度体育锻炼3次以上。
4. 建议:中小学生至少2小时,学龄前儿童至少3小时。
习惯2:长时间近距离用眼要休息
看书、做作业或看电视遵循“4010”法则
1.“40”:用眼40分钟写作业、看书等(不要超过哦!)
2. “10”:休息10分钟,在一段时间用眼后,应该让眼睛得到合适的放松,如远望或户外活动。
习惯3:严格控制电子产品使用时间
1.每次不超过15分钟,一天不超过1个小时。
2. 不看或少看电视
3.看电视的距离越远越好(至少3米)。
4. 使用电子产品学习30-40分钟休息10分钟;与电视的距离建议至少是电视屏幕对角线长度的4~5倍 ;眼睛与电脑屏幕的距离约50厘米。
习惯4:养成正确的读写姿势习惯
做到“一拳一尺一寸”
一拳:胸前与桌子间隔一拳(一个拳头的距离)
一尺:眼睛与书本距离一尺(33厘米的距离)
一寸:握笔手指要与笔尖之间一寸远
选择使用与自己身高相匹配的学习桌椅,避免被动养成不良阅读和书写习惯。
习惯5:在良好的照明环境下用眼
1.窗户进来的大自然光线或台灯的灯光,要从座位的左前方射过来,避免在书上形成阴影。
2.不要在过亮、过暗的光线下读写。
3.使用台灯时应同时打开房间大灯。为了让周围的光线与护眼灯的光线落差不要太大。如果光照环境落差太大,明暗对比会导致瞳孔不断收缩放大,致使眼疲劳,产生视疲劳,引发和加重近视。
习惯6:保证充足的睡眠
1.小学生每天睡足10小时
2.初中生至少9小时
3.高中生至少8小时
习惯7:均衡饮食,不挑食不偏食,少喝甜品饮料
均衡饮食,不挑食不偏食,少喝甜品饮料”的饮食习惯对身体和眼睛的健康发育是有益处的。
目前认为,维生素A是保持眼睛健康不可或缺的营养物质,胡萝卜、卷心菜、生菜都是摄入维生素A的好选择。菠菜和西兰花富含叶黄素,猕猴桃、橙子等水果富含维生素C,蓝莓富含花青素,对眼睛也有好处。
习惯8:避免不良用眼行为
不在下列情况下看书或电子产品:
×走路时
×吃饭时
×躺卧
×晃动的车厢内
×光线暗弱下
×阳光直射下
三、高度近视的儿童,在日常生活中有哪些注意事项?
l 养成良好的生活习惯:多进行户外活动,减少持续近距离用眼时间,注意读书写字时的姿势和照明环境,宜多进食新鲜蔬菜水果以及各类干果、海鲜制品等,适当补充叶黄素,增强黄斑功能。
l 避免进行过于剧烈的眼内压力突然大幅度变化的活动,如足球、篮球、举重、蹦极、跳水、潜水、过山车、海盗船等,减少视网膜脱离致视力损伤和盲的发生机会。
l 定期进行眼底检查,每年检查一次眼底十分必要。
四、何时就医?
出现下列情况及时尽早就医!
1.看不清黑板
2.看电视时凑近屏幕
3.抱怨头痛、眼睛疲劳
五、近视诊断与矫正
诊断近视:散瞳验光
散瞳验光是公认的诊断近视的金标准。
配眼镜前,尤其是第一次配眼镜,一定要去正规医院找专业医生进行散瞳、验光。
矫正视力:框架眼镜
目前,框架眼镜是最安全简单的矫正措施。
不戴近视眼镜或故意矫正不足会加快近视的发展。
应遵从医嘱进行随诊,以便及时调整采用适宜的预防和治疗措施。
对于处于生长发育时期的戴镜学生,需定期到医疗机构验光。
矫正视力:规范使用角膜塑形镜
角膜塑形镜俗称OK镜,原理是睡前佩戴,通过夜间佩戴至少8小时,将角膜压平,改变眼球屈光度,早晨起床摘下,白天无需再佩戴近视眼镜。一定要到正规医院,同时还需遵医嘱及时复查。
矫正视力:阿托品眼药水
0.01%的低浓度阿托品并不是对每个孩子都有“特效”,对大约10%-15%的人无明显控制近视的作用。
需要长期规律使用的,疗效:直接作用于视网膜和巩膜以延缓眼轴增长,副作用:扩瞳和睫状肌麻痹作用。
请务必在正规医院专业医生的指导下使用低浓度阿托品。
矫正视力:近视手术
•年龄最好在 18~55 岁,近视度数较稳定
•青少年不推荐
一种激光角膜手术,其主要利用激光手术技术把眼睛里的角膜“削”成一副适合你的眼镜。
另一种就是ICL晶体植入术。ICL晶体植入术是将一种柔软的人工晶体,安放在人眼晶体前面,以此来矫正人的视力 ,无需去除或破坏角膜组织。相当于把隐形眼镜放到眼睛里。
六、常见误区
误区1:按摩、熏蒸治疗近视?
近视分真性和假性两种,患假性近视的孩子,在不影响正常视觉功能的情况下可不戴眼镜,但要判断近视真假须到医院检查才行。
目前市场上以理疗、按摩为噱头的视力矫正机构,大多是通过按摩起到缓解视力疲劳、放松睫状肌的作用,提高事物清晰度,但对真性近视患者降低近视度数毫无帮助,所以效果没有他们宣称的那么神奇。
误区2:眼镜越戴度数会越来越高
•眼镜只是一个工具,既不能治疗近视,也不会加重近视,只是戴上后可以帮你看清楚,延缓或避免近视的进一步发展。
•眼睛对屈光度偏高的近视镜片也能适应接受,因此要到正规医院验光后到正规场所配制合适的眼镜。
•配眼镜后,依旧要注意用眼卫生,减少近距离用眼时间,这样才能避免度数的进一步加深。
误区3:戴上眼镜就摘不下来了
配镜后,有些孩子就不愿意摘下眼镜了。因为眼镜可以使外界物体准确聚焦在眼睛的视网膜上,造成视觉质量明显提升。
试想,与戴镜后的清晰世界相比,谁又愿意摘掉眼镜重新回到原来模模糊糊的状况呢?
一旦确诊为真性近视,完全没有必要拒绝眼镜。