上海市徐汇区教育局

 

 

徐教人〔2008〕6号

 

 

关于为退休返聘人员办理意外伤害保险的通知

 

局属单位：

为贯彻落实“人力资源是第一资源”的重要思想，更好的发挥教育系统退休人员为徐汇教育发展服务的积极作用，维护退休返聘人员的合法权益，减少意外伤害造成的损失，现将为退休返聘人员办理意外伤害保险的要求通知如下：

一、范围对象

局属单位聘请的退休人员；局社区学校、党建督导、教育视导、教育学会、教育志编辑部、教学指导团、退休协会等部门聘请的退休人员。

二、  投保险种

投保《平安团体意外伤害保险条款》、《平安团体意外医疗保险条款》，保险费83元/年（详见附件一）。

三、经费渠道

退休返聘人员的投保经费一般由各单位承担（民办学校自理）。

四、时间程序

1、投保

2008年5月9日（9：00-16：30）单位人事干部将《2008年退休返聘人员平安团体人身综合保险投保人员情况表》（附件二）（简称《情况表》，下同）和保险费上报教育工会。

（1）《情况表》以电子表形式保存到U盘或光盘与书面表一并交至教育工会。

★特别注意：保存到U盘或光盘的电子表与盖章后的书面表格内容必须完全一致

（2）保险金的缴付方式：请各单位将退休返聘的保险费83元×人数=总金额从学校行政开户银行于5月5日至5月9日主动（贷记凭证）划款入教育工会帐户（中国教育工会上海市徐汇区委员会1001271509000094473  工行徐汇支行华分处），请学校经办人员将已划付后的“贷记凭证第一联付款人回单”复印件（必须有银行盖章的复印件）交教育工会当场领取收据；

2、理赔

工会办理理赔手续（办理程序同其他保险理赔）。每月第三周周四2008年5月15日、6月19日、7月17日、9月18日、10月16日、11月13日、12月18日，2009年1月15日、2月19日、3月19日。（8：30----16：30）到教育工会办理理赔手续。

四、保险期间

    本保险有效期为一年，自2008年5月10日起到2009年4月30日止。

                                     

徐汇区教育局 

徐汇区教育工会

二ＯＯ八年四月十六日

 

主题词：退聘人员  保险  通知                         

  徐汇区教育局办公室              2008年5月4日印发

                                     （共印3份）

  附件一：

投保险种：《平安团体意外伤害保险条款》、《平安团体意外医疗保险条款》

第一条               在保险期间内，保险金额和保费如下：

保险责任	赔偿说明	保险金额
意外身故	无免赔	10万
意外伤残	按伤残等级，10%-100%赔付，最高10万
意外医疗	超过50元以上部分90%赔付	1万
保险费（元）	83（元）

注：被保险人投保年龄上限为70周岁

第二条               保险责任

被保险人在工作期间因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗，保险公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过人民币50元部分按照90%给付意外伤害医疗保险金。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故，保险公司按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额不超过该被保险人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，对该被保险人保险责任终止。

被保险人如果已从其它途径获得补偿，则保险公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。被保险人如为境外就医，本项保险责任中的医疗费用按照国内当地相同治疗的平均水平折算。

第三条               责任免除

因下列情形之一，造成被保险人医疗费用支出的，保险公司不负给付保险金责任：

（一）               投保人或受益人故意杀害、伤害被保险人；

（二）               被保险人故意犯罪或拘捕、自杀或故意自伤；

（三）               被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

（四）           被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

（五）               被保险人流产、分娩；

（六）               被保险人因整容或其他内、外科手术导致医疗事故；

（七）               被保险人未遵医嘱，私自服用、凃用、注射药物；

（八）  被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险运动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（九）  被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）期间；

（十）               战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；

（十一）        核爆炸、核辐射或核污染；

（十二）        被保险人因疾病住院治疗；

（十三）        当地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

发生上述第（一）至（十二）项情形，被保险人身故的，保险公司对该被保险人保险责任终止，对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保费（经过日数不足一日的按一日计算）。

中国平安财产保险股份有限公司上海分公司静安支公司

                                              二ＯＯ八年四月

附件二：

 

说明：1、开户银行除上海银行外的其他银行。

      2、此表一式三份，每页需盖公章。表格不够请自行复制，基本表式不可变动。